داء السكري هو أحد أمراض الغدد الصماء المزمنة التي يتم فيها اضطراب عملية التمثيل الغذائي بسبب نقص هرمون الأنسولين أو العمل غير المناسب له.
يتم تمييز السكري المعتمد على الأنسولين (النوع 1) والسكري غير المعتمد على الأنسولين (النوع 2).
في الحالة الأولى ، يجب على المرضى حقن مستحضرات الأنسولين عن طريق الحقن ، لأن الهرمون في الجسم ينتج بكميات غير كافية أو غائب تمامًا.
في النوع الثاني ، يتم تعطيل تفاعل الأنسولين مع الخلايا.
على الرغم من الآليات المختلفة لتطور علم الأمراض ، فإن الدور الرئيسي في علاجها مخصص للتغذية الغذائية.
ملامح النظام الغذائي لمرضى السكر
في الماضي ، كان نظام منع الطعام هو الطريقة الوحيدة للحد من ارتفاع السكر في الدم أو ارتفاع مستويات الجلوكوز. الآن توسعت حمية المرضى بشكل ملحوظ. ينصح مرضى السكر بالالتزام بالعديد من القواعد الهامة للتحكم الفعال في نسبة السكر في الدم.
يجب على المرضى عدم الجوع أو الإفراط في تناول الطعام. هذه الظروف تشكل خطرا على صحتهم. تحتاج إلى تناول الطعام بحيث يتم توزيع كمية الكربوهيدرات المستهلكة بالتساوي على مدار اليوم.
المتطلبات الغذائية العامة:
- التغذية الجزئية (6 مرات على الأقل في اليوم) ؛
- حساب الكربوهيدرات المستهلكة.
- الحد من الدهون الحيوانية.
- إدخال الأطعمة النباتية في النظام الغذائي ؛
- تفضيل الطعام على البخار ، في الفرن ، مسلوق ؛
- تجنب الأطعمة التي تزيد من كمية الكربوهيدرات ، أو الحد منها ؛
- نظام غذائي متوازن
- استبدال السكر بالبدائل ؛
- استهلاك الأطعمة المصنوعة من الألياف الخشنة ؛
- الامتثال لنظام الشرب ؛
- تقليل تناول الملح
- التخلص من الكحول.
يمكنك تنويع نظامك الغذائي عن طريق شراء الأواني التي تسمح لك بطهي الطعام بدون زيت.
حتى يتم امتصاص الكربوهيدرات بشكل أبطأ وعدم إثارة قفزات في زيادة نسبة السكر في الدم ، يجدر الالتزام بالتوصيات التالية:
- تناول الأطعمة الخشنة أو الحبيبية ، مثل الحبوب المفتتة بدلاً من المهروسة أو المسلوقة.
- يجب ألا تكون الوجبات ساخنة لأن درجة الحرارة تؤثر على امتصاص الجلوكوز.
- الألياف الموجودة في الأطعمة تمنع امتصاص الكربوهيدرات البسيطة وتساعد على التخلص من الكوليسترول.
- يفضل تناول الكربوهيدرات البسيطة بعد الوجبة الرئيسية.
يمكن أن تشمل القائمة الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات البسيطة مع الألياف ، مثل الفاكهة والتوت. يتباطأ امتصاص الجلوكوز إذا تم تناوله مع البروتينات (كريم البروتين) أو الدهون. ومع ذلك ، لا تنس أن الكربوهيدرات "البطيئة" يتم امتصاصها أيضًا في مجرى الدم ، مما يؤدي إلى زيادة السكر.
الاختلافات في التغذية في داء السكري من النوع 1 والنوع 2
نظرًا لاختلاف أسباب ارتفاع نسبة السكر في الدم في النوعين الأول والثاني من المرض ، فهناك العديد من الأساليب المتبعة في النظام الغذائي للمرضى. بالنسبة للمرضى الذين يعتمدون على الأنسولين ، تكون التغذية أكثر تنوعًا. نظرًا لأنهم يعانون من هذه الحالة المرضية في كثير من الأحيان في سن مبكرة ، يتم تضمين الأطعمة عالية السعرات الحرارية في النظام الغذائي. عند تجميع نظام غذائي ، يتم أخذ وحدات الحبوب المستهلكة في الاعتبار.
في مرض السكري من النوع 2 ، تتمثل المهمة الرئيسية للتغذية في إنقاص الوزن. في هذه الحالة ، يتم حساب القائمة وفقًا لمحتوى السعرات الحرارية للمنتجات. النظام الغذائي للمريض يكون أكثر صرامة. لا يُسمح بالسكر والأطعمة الدسمة والأطعمة التي تزيد من نسبة الكوليسترول.
وحدة الخبز
تم تقديم مفهوم "وحدة الخبز" (XE) لحساب التركيب الكمي للكربوهيدرات. بالنسبة لـ 1 XE ، يعتبر 25 جم من الخبز أو 12 جم من السكر (الكربوهيدرات). رسم تخطيطي لوحدات الخبز ضروري لمرضى السكر لحساب كمية الأنسولين القصيرة التي يتم تناولها.
1 XE يتطلب 2-4 وحدات. الأنسولين. يتم تحديد الحاجة الفردية إلى إعطاء الأنسولين الإضافي وفقًا لـ XE باستخدام مذكرات ضبط النفس ، والتي يجب أن يحتفظ بها المريض.
في وجبة واحدة ، يجب ألا يأكل مريض السكر أكثر من 7 XE. يحدث حمل الكربوهيدرات الرئيسي في النصف الأول من اليوم.
من أجل عدم حساب وحدات الخبز باستمرار حسب وزن المنتجات ، قمنا بإنشاء جداول للمنتجات مع مراعاة قيمة طاقتها.
ما هو مؤشر نسبة السكر في الدم من الأطعمة
مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) هو مؤشر يشير إلى كمية السكر في الدم التي يمكن أن تزيد مع استخدام منتج معين مقارنة بأخذ الجلوكوز.
الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من GI (70 أو أكثر):
- عسل،
- الجلوكوز.
- السكر؛
- بطاطس مهروسة
- صودا حلوة
- حلويات - أعواد ذرة ، أرز منتفخ.
متوسط المؤشر الجلايسيمي (56-69):
- شمام؛
- موز؛
- دقيق الشوفان؛
- خبز اسود.
أدنى مؤشر جلايسيمي لديه:
- منتجات الألبان؛
- حليب؛
- الفاكهة؛
- البازلاء والفول والعدس والبقوليات الأخرى.
يتأثر معدل الامتصاص بالطهي وسلامة الغذاء ودرجة الحرارة.
في مرض السكري ، يُسمح فقط بالأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المتوسط والمنخفض.
قائمة المنتجات المسموح بها والمحظورة
تختلف مبادئ النظام الغذائي لمرضى السكر الذين يعانون من أنواع مختلفة من الأمراض. ومع ذلك ، هناك أطباق لا ينصح أطباء الغدد الصماء بتناولها.
قائمة الأطعمة المحظورة تشمل:
- البطاطس المقلية والبطاطا المقلية ورقائق البطاطس.
- فواكه حلوة - عنب
- اللحوم الدهنية
- لحوم مدخنة
- طعام معلب بالزيت
- باتس.
- الخثارة الحلوة ، كتلة اللبن الرائب.
- الزبادي الحلو
- سمن؛
- الخبز الأبيض والمعجنات من الدقيق الأبيض.
- عصائر من المتجر
- مشروب غازي؛
- كحول؛
- الحلويات والشوكولاته
- مربى؛
- لبن مكثف؛
- الوجبات السريعة.
يجب على المرضى أن يقعوا في حب هذه الأطعمة والمشروبات:
- مياه معدنية؛
- كومبوت ثمر الورد
- عصائر الخضار
- العصائر الطازجة من التوت والفواكه الحلوة والحامضة ؛
- ثمار الحمضيات غير المحلاة
- التوت المجمد والطازج.
- منتجات الألبان قليلة الدسم بدون سكر ؛
- اللحوم الغذائية - الدجاج والديك الرومي ولحم العجل ولحوم الأرانب ؛
- كرنب؛
- البقوليات.
- الفطر؛
- طماطم؛
- الباذنجان؛
- الخضر.
- نبات الهليون؛
- بروكلي؛
- حليب؛
- منتجات مخبوزة من دقيق القمح الكامل ؛
- مأكولات بحرية؛
- سمكة.
لتقليل محتوى النشا في الخضار والحبوب ، يوصى بنقعها قبل الطهي.
قواعد تجميع القائمة
عند تجميع قائمة الطعام ، يجدر النظر ليس فقط في كمية الكربوهيدرات والسعرات الحرارية للأطعمة ، ولكن أيضًا في نشاط مرضى السكري. ممارسة الرياضة تخفض مستويات السكر في الدم. في مرض السكري من النوع 1 ، يوصى بتناول 1 XE لكل ساعة من النشاط البدني. سيمنعك ذلك من تغيير جرعة الأنسولين التصحيحية.
مع السمنة ، يساعد اختصاصي التغذية في تكوين نظام غذائي يأخذ في الاعتبار محتوى الطاقة (محتوى السعرات الحرارية) في الأطعمة ونفقات الطاقة اليومية أثناء النشاط البدني. يأخذ الحساب في الاعتبار جنس وعمر ودرجة سمنة المريض. يُسمح بترتيب أيام الصيام (مع مرض السكري من النوع 2). ومع ذلك ، فإن الصيام هو بطلان في مثل هؤلاء المرضى.
أثناء تحضير القائمة ، تؤخذ الحالة العامة لمرضى السكر بعين الاعتبار. تحتاج النساء الحوامل والمرضعات والمراهقين والمرضى الضعفاء إلى تناول البروتين. إذا كان المريض يعاني من القصور الكلوي أو الكبدي ، الحماض الكيتوني ، يتم تقليل تناول البروتين.
لا تنس العناصر الغذائية الأخرى التي تشارك في عملية التمثيل الغذائي: الفيتامينات والزنك والنحاس والمنغنيز. بسبب ميل المرضى إلى أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، يتم تقليل محتوى الملح في الأطباق.
قائمة عينة لمدة أسبوع
الإثنين
- الإفطار: عصيدة الحنطة السوداء وخبز نخالة البروتين والزبدة والشاي ؛
- وجبة خفيفة: سلطة الملفوف مع البيض.
- الغداء: حساء الدجاج ، سلطة الخضار مع الأعشاب ، الفاصوليا الخضراء مع كستلاتة اللحم الأبيض ، كومبوت ، خبز الجاودار السكري ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: خبز باللبن.
- العشاء: zrazy على البخار مع السمك وخبز الجاودار وسلطة الخضار ؛
- وجبة خفيفة: مشروب حليب مخمر.
يوم الثلاثاء
- الإفطار: دقيق الشوفان وخبز الحبوب بالزبدة والشاي ؛
- وجبة خفيفة: سلطة البقدونس والبصل والفطر.
- الغداء: حساء البازلاء والدجاج المشوي مع الخضار وسلطة الخضار وخبز الحبوب والشراب ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: حليب مخمر مع بسكويت ؛
- العشاء: سمك مطهي بالخضروات وخبز الحبوب والعصير ؛
- وجبة خفيفة: زبادي.
الأربعاء
- الإفطار: عصيدة "أرتيك" ، خبز البروتين مع الزبدة والقهوة ؛
- وجبة خفيفة: سلطة من الكرفس والتفاح والجزر.
- الغداء: بورشت ، عصيدة الحنطة السوداء مع كستلاتة بخارية ، سلطة مخلل الملفوف ، خبز نخالة البروتين ، كومبوت ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: الجبن مع الفاكهة.
- العشاء: بيجوس مع مخلل الملفوف واللحوم وخبز نخالة البروتين والعصير ؛
- وجبة خفيفة: تفاح مخبوز.
يوم الخميس
- الإفطار: البيض وخبز الجاودار بالزبدة والشاي ؛
- وجبة خفيفة: الجبن مع اللبن.
- الغداء: بورشت أخضر ، باذنجان مخبوز باللحم ، سلطة طماطم مع كريمة حامضة قليلة الدسم ، خبز الجاودار ، كومبوت ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: بودنغ اللبن الرائب مع الشاي ؛
- العشاء: يخنة اللحم مع الخضار ، خبز الجاودار ، الشراب ؛
- وجبة خفيفة: خبز مع الكفير.
جمعة
- الإفطار: عصيدة الشعير اللؤلؤي ، خبز الحبوب بالزبدة ، الشاي (الهندباء ، القهوة) ؛
- وجبة خفيفة: سلطة فواكه مع اللبن.
- الغداء: حساء السمك ، كستلاتة السمك مع مقبلات الخضار ، الفلفل الحلو وسلطة الخيار ، خبز الحبوب ، مشروب الحمضيات ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: خبز بالحليب ؛
- العشاء: كستلاتة على البخار مع صلصة الحليب ، والعصيدة ، وخبز الحبوب ، وعصير الليمون ؛
- وجبة خفيفة: فاكهة.
السبت
- الإفطار: عجة مع لحم العجل وخبز نخالة البروتين والجبن والشاي ؛
- وجبة خفيفة: الجبن مع التوت.
- الغداء: حساء الفطر ، عصيدة باللحم المسلوق (المخبوز) ، البازلاء المعلبة مع البصل والأعشاب ، خبز البروتين بالنخالة ، كومبوت ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: كعك دقيق الشوفان مع الحليب المخمر ؛
- العشاء: كوسة محشوة باللحم والعصيدة وخبز نخالة البروتين ومشروب ؛
- وجبة خفيفة: حليب مخمر.
يوم الأحد
- الإفطار: الأرز البني مع اللحم المفروم والملفوف (لفائف الملفوف) ، خبز الجاودار بالزبدة والشاي ؛
- وجبة خفيفة: خبز باللبن.
- الغداء: حساء مع كرات اللحم ، عجة بالدجاج ، سلطة ملفوف أحمر ، خبز الجاودار ، مشروب ؛
- وجبة خفيفة بعد الظهر: الكفير مع البسكويت.
- العشاء: كعك السمك والبطاطا المخبوزة وخبز الجاودار والشراب ؛
- وجبة خفيفة: بسكويت بالحليب.
قائمة التجربة يتم تجميعها من قبل أخصائي التغذية. في المستقبل ، يكمل مريض السكر نفسه النظام الغذائي ، مع مراعاة توصيات الطبيب.
وجبات جاهزة لمرضى السكر
لتناول الطعام بشكل صحيح مع داء السكري ، تحتاج إلى قضاء الكثير من الوقت والجهد. لا يملك معظم مرضى السكر ببساطة الوقت الكافي لإعداد قائمة الطعام وإعداد الطعام بشكل صحيح ، لذا أود الآن أن أخبركم عن شركة Cryodieta ، التي تساعد على تسهيل الحياة لمرضى السكري.
Cryodieta هي خدمة توصيل للأطعمة الجاهزة واللذيذة ليس فقط لمرضى السكر ، ولكن أيضًا للأشخاص الذين يرغبون في إنقاص الوزن. تم إعداد القائمة من قبل المتخصصين الأكفاء - خبراء التغذية والأطباء.
بفضل استخدام تقنية خاصة "التجميد بالصدمات" ، ما عليك سوى تسخين الطعام في الميكروويف أو جهاز الطهي المتعدد وتناول وجبة لذيذة. في الوقت نفسه ، يحتفظ التجميد بجميع العناصر الغذائية.
المزايا الرئيسية لـ "Cryodiet":
- إنتاج المنتجات في منطقة نظيفة بيئيًا في منطقة نوفغورود ؛
- التسليم دون تأخير شخصيًا ؛
- تنوع الطعام؛
- تجميد الصدمة (يحافظ على الطعام بدون مواد حافظة) ؛
- أسعار معقولة أكثر مقارنة بالمنافسين.
أمثلة على الأطباق
تعمل خدمة توصيل الطعام الجاهزة لمرضى السكر في المدن الكبيرة ، لذلك إذا كنت ترغب في تناول طعام صحي ولا تقضي الكثير من الوقت عليه ، اطلب قائمة أسبوعية على الموقع الرسمي.
بدائل السكر
حتى لا يعاني المرضى من قلة الحلويات يمكن اضافة المحليات للأطباق. وهي مقسمة إلى ثلاث مجموعات:
- الكربوهيدرات - الفركتوز ، السوربوز ، إكسيليتول ، السوربيتول ، دبس السكر.
- محليات البروتين - ميراكولين ، مونلين.
- الاصطناعية - الأسبارتام ، سيكلامات الصوديوم.
يوصي أطباء الغدد الصماء باستخدام ستيفيا المحلي الطبيعي. تحتوي أوراقها على مركب من الجليكوسيدات ، وهو أحلى 200 مرة من السكر. هذا المُحلي مفيد للسمنة ، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، وارتفاع نسبة السكر في الدم. نظرًا لقدرتها على تطبيع عملية التمثيل الغذائي ، فإن ستيفيا تساعد على استعادة الوظيفة المضادة للسموم للكبد.
تحفز الجليكوسيدات النباتية المناعة ، وتقلل من مستويات السكر ، ولها تأثير مفيد على الجهاز الهضمي والغدد الصماء. المشروبات التي تحتوي على خلاصة الستيفيا تساعد على التخلص من الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة السكرية والدهنية وتساعدك على التخلص من الوزن الزائد.
لا يعتبر ارتفاع نسبة السكر في الدم حكماً بالموت للمرضى إذا تعلمت كيفية تكوين نظام غذائي واستخدام الحلويات الصحية بدلاً من السكر. أيضًا ، لا تنس الاستشارة الإلزامية مع طبيب الغدد الصماء.